Do czego służy tonometr?

Tonometr to rodzaj diagnostycznego urządzenia okulistycznego, za pomocą którego wykonuje się badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego (tonometria). Przez dziesięciolecia stosowano różne rodzaje tego urządzenia, które różniły się budową oraz sposobem wykonania badania. Dziś powszechnie stosowane są dwa rodzaje tonometrów: tonometry aplanacyjne oraz tonometry bezdotykowe.

Wskazania do wykonania badanie ciśnienia wewnątrz gałki ocznej

Badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego przy użyciu tonometru jest jednym z podstawowych diagnostycznych badań okulistycznych. Jest jednak częściej wykonywane u pacjentów, u których stwierdzono jaskrę oraz nadciśnienie oczne. Badanie wykonuje się również w ramach kontroli po zabiegach na gałce ocznej. Samo badanie, niezależnie od zastosowanej metody, jest bezpieczne i zazwyczaj nie ma ryzyka powikłań.

Tonometria aplanacyjna

Najczęściej stosowanym sposobem badania ciśnienia wewnątrzgałkowego jest tonometria aplanacyjna, nazywanej też czasem tonometrią Goldmanna. Wykorzystywany do wykonania badania tonometr aplanacyjny działa zgodnie z regułą Imberta i Ficka, według której ciśnienie wewnątrz kuli jest równe sile niezbędnej do jej spłaszczenia. Jak tłumaczy nasz rozmówca, specjalista z firmy Poland Optical, renomowanego dystrybutora sprzętu okulistycznego i optycznego:

Tonometr aplanacyjny jest wyposażony w pryzmat, którym spłaszcza się powierzchnię znieczulonej wcześniej rogówki. Wcześniej do oka wprowadza się roztwór fluoresceiny, która świeci pod wpływem kobaltowo-niebieskiego światłą. W trakcie uciskania końcówką pryzmatu rogówki, wokół jego okrągłej końcówki wytwarzają się widoczne w postaci dwóch żółtych półokręgów meniski. Skala tonometru jest ustawiona tak, aby okręgi stykały się wewnętrznymi krawędziami, co pozwala na odczytanie wartości ciśnienia.

Tonometria bezdotykowa

Drugim rodzajem badania ciśnienia wewnątrz oka jest tonometria bezdotykowa. Jest ona dużo prostsza od tonometrii aplanacyjnej, ponieważ do jej wykonania potrzebny jest jedynie tonometr bezdotykowy, który wypuszcza z siebie podmuch sprężonego powietrza w rogówkę i jednocześnie mierzy wartość ciśnienia wewnątrzgałkowego. Takie badanie wykonuje się bez znieczulenia, jednak należy zaznaczyć że jest mniej dokładne od tonometrii wykonanej metodą Goldmanna.