Jak uzyskać skierowanie na pobyt w uzdrowisku?

Pobyty w uzdrowiskach kojarzą nam się powszechnie z wakacjami dla osób starszych. W rzeczywistości jednak każdy ubezpieczony podatnik może raz na dwa lata ubiegać się o wyjazd do sanatorium – koszty pobytu pokrywane są wtedy z niemal całkowicie z Narodowego Funduszu Zdrowia. Co należy zrobić, żeby uzyskać skierowanie, do kogo się po nie zgłosić? Odpowiedzi znajdziemy w tekście.

Do kogo zgłosić się po skierowanie?

Skierowanie na pobyt w uzdrowisku może wystawić nam lekarz ubezpieczenia zdrowotnego, nazywany również lekarzem rodzinnym lub lekarzem podstawowej opieki lekarskiej.

Jak uzyskać skierowanie?

Pierwszą rzeczą, którą powinniśmy zrobić w celu uzyskania skierowania do sanatorium, jest wizyta u naszego lekarza podstawowej opieki lekarskiej. To właśnie on wykonuje całą niezbędną dokumentację, niezbędną w procesie przydzielania pobytu przez NFZ. W oparciu o potwierdzone aktualnymi badaniami informacje na temat stanu zdrowia pacjenta lekarz rodzinny może wystawić skierowanie na pobyt w konkretnym sanatorium, np. do jednego z oddziałów wchodzących w skład Uzdrowisk Kłodzkich, i z konkretnym rodzajem leczenia, jednak nie jest to wiążące dla NFZ – możemy zostać przydzieleni do innego ośrodka.

Co dalej ze skierowaniem?

Po otrzymaniu od lekarza skierowania należy przekazać je do właściwego dla naszego miejsca zamieszkania oddziału wojewódzkiego NFZ. Możemy zrobić to osobiście lub wysłać pocztą. Na miejscu skierowanie jest oceniane przez lekarza balneologa, czyli specjalisty od leczenia uzdrowiskowego. W razie potrzeby balneolog prosi lekarza wystawiającego skierowanie o udzielenie dodatkowych informacji lub zaleca wykonanie dodatkowych badań lekarskich. Jeśli balneolog stwierdzi przeciwwskazania lub brak wskazań do leczenie uzdrowiskowego, skierowanie nie zostaje potwierdzone. Na wydanie decyzji o przyznaniu pobytu w sanatorium NFZ ma 30 dni – jeśli konieczne jest wykonanie badań lub pozyskanie dodatkowych informacji termin ten wydłuża się o kolejne 14 dni. Zaakceptowane skierowanie zachowuje swoją ważność przez półtora roku od dnia wystawienia. Jeśli z jakichś powodów nie możemy zrealizować go w tym terminie, należy ponownie odwiedzić lekarza, który wystawił dokument i powtórzyć procedurę weryfikacyjną. Jeśli nasze skierowanie zostanie odrzucone zostaniemy o tym poinformowani na piśmie - od decyzji nie ma odwołania.

Koszty pobytu w sanatorium

Niektóre koszty pobytu w sanatorium musimy pokryć z własnej kieszeni – najczęściej są to dopłaty do zakwaterowania oraz wyżywienia. Nie da się określić ich wysokości, bowiem są one ustalane od sanatorium i zależnie między innymi od czasu pobytu. Ponadto należy mieć świadomość, że NFZ pokrywa koszty do trzech rodzajów zabiegów – jeśli chcemy skorzystać z większej ilości, również musimy pokryć ich koszt. Z funduszu nie są pokrywane również koszty podróży. Z opłat dodatkowych za pobyt zwolnione są osoby:

• Niepełnosprawne w znacznym stopniu
• Dzieci i młodzież do lat 18 oraz osoby do lat 26, jeśli się kształcą.